强直性脊柱炎，很多上班族都有！

强直性脊柱炎目前尚没有根治方法，但可以通过功能锻炼、药物对症治疗、外科手术治疗等方法改善症状，减少不适感，保持脊柱等关节的正常功能。

强直性脊柱炎的药物及手术治疗

强直性脊柱炎的药物治疗方式，主要包括以下四个方面：

1、非甾体抗炎药(NSAIDs)

包括塞来昔布、双氯芬酸等，此类为首选药物，可改善晨僵、关节肿痛等症状。

2、抗TNF拮抗剂

包括依那西普、阿达木单抗等。适用于非甾体抗炎药治疗无效，有虹膜炎等关节外症状者。

3、激素药物

对急性眼葡萄膜炎、肌肉关节的炎症可考虑局部直接注射糖皮质激素。

4、抗风湿药物

包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，用于存在抗TNF拮抗剂用药禁忌，且合并外周关节炎者。

在药物治疗之外，因AS造成残疾畸形的患者，建议进行手术治疗：

对于髋关节病变导致难治性疼痛或关节残疾，及有放射学证据的结构破坏者，无论年龄多大都应该考虑全髋关节置换术，对有严重残疾畸形的患者可以考虑脊柱矫形术，发生急性脊柱骨折的AS患者应该进行脊柱手术治疗。

强直性脊柱炎如何进行功能锻炼？

日常生活中，一般建议AS患者睡硬板床，用低枕，或无枕仰卧；走路时抬头挺胸，站立时直立，端坐时姿势正确，肥胖者则建议减肥，避免长时间弯腰，防止脊柱畸形发生。

同时适当进行功能锻炼，保持脊柱的生理弯曲度，如做四肢伸展训练、太极、游泳、“小燕飞”、扩胸运动等等。

小燕飞

取俯卧位，腰部收缩，头部、双臂、胸部、双脚同时向后向上抬起，持续数秒后，放松肌肉，回归原位，休息数秒后重复。

扩胸运动

首先面对墙角站立，或取俯卧位，将双肘弯曲成90°，向两侧拉伸胸大肌，注意呼气与吸气结合，保持10-15秒，反复练习。

肩颈锻炼

端坐位，保持挺胸，头朝左、右方向循环转动，目视同侧肩部，尽可能向后看，过程缓慢，动作保持匀速，身体复原时吸气。

以上锻炼方式的运动时间、频率均可以为每天做20分钟左右，开始功能锻炼时，会有肌肉酸痛或关节不适，运动后经过短时间的休息，可以得到恢复。运动过程中可以根据身体的状态选择适合的锻炼方式，调整运动时间和频率，循序渐进。锻炼的关键在于持之以恒，坚持锻炼。