常见的儿童肿瘤有哪些?又该如何提前防范?


根据国内的数据显示,儿童肿瘤仅次于意外事故,成为儿童死亡第二大原因。为何如此小的小孩会患上肿瘤?家族中没有人患过肿瘤,小孩为何会患上肿瘤?
大部分的肿瘤是基因(遗传因素)以及环境因素导致,儿童肿瘤也是如此。下面小丸子带大家一起来了解一下常见的儿童肿瘤有哪些?家长又该如何提前防范?

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儿童常见的六大肿瘤


01
白血病



急性白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,发病率约为3/10万~4/10万,约占儿童恶性肿瘤的23%,位于儿童恶性肿瘤第一位。其中急性淋巴细胞白血病约占80%,2~3岁儿童发病率最高,白种人比黑种人发病率高。急性髓系白血病约占20%,发病年龄有两个高峰:一个是2岁,一个是16岁。

患病因素:遗传、长期接触化学物质(苯、甲醛等)、高能量 的辐射以及病毒感染等。


02
中枢神经系统肿瘤



中枢神经系统恶性肿瘤是儿童最常见的恶性实体肿瘤,发病率约为2.1/10万~2.59/10万,占儿童期恶性肿瘤的20%,位于儿童恶性肿瘤第二位。最常见的有:髓母细胞瘤、原始神经外胚叶肿瘤、中枢神经系统生殖细胞瘤、松果体母细胞瘤、室管膜母细胞瘤和胶质瘤等。

患病因素:
遗传、病毒感染、高能量辐射等。


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儿童淋巴瘤



恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和其他器官淋巴组织的恶性肿瘤。发病率为1.64/10万,占儿童恶性肿瘤13%,位于儿童恶性肿瘤第三位。分为两大类:①霍奇金淋巴瘤;②非霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤5岁以下罕见,随着年龄增长发生率增加,40%发生在10~14岁,41%发生在15岁以上。非霍奇金淋巴瘤好发于10岁以上青少年, 3岁以下少见。

患病因素:
遗传、先天性免疫缺陷、病毒感染等。


04
神经母细胞瘤



是儿童和婴儿最常见的实体肿瘤之一,发病率为1/10万,占小儿恶性肿瘤的8%,位于儿童恶性肿瘤第四位。约三分之二的患儿在5岁之前起病,发病高 峰年龄为2岁,10岁以后明显减少。本病具有自发消退和转化为良性肿瘤的特点,主要发生1岁以内伴有近三倍体、无N-myc基因扩增、无染色体1p丢失的患儿。

患病因素:
父母孕期接触某些药品或化学物质(乙内酰脲、乙醇等)。


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软组织肉瘤



软组织肉瘤是一组起源于原始间叶组织的恶性肿瘤。发病率占儿童肿瘤的7%。其中横纹肌肉瘤和未分化肉瘤占儿童所有软组织肉瘤50%以上,50%横纹肌肉瘤发生在10岁以下。非横纹肌肉瘤样软组织肉瘤占儿童肿瘤3%。

患病因素:
遗传、基因突变等。


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肾母细胞瘤



肾母细胞瘤是小儿时期最常见的肾脏肿瘤。常侵犯单侧肾脏,通过血道转移,肺是最常见的转移部位。发病率占小儿恶性肿瘤的6%,位于小儿恶性肿瘤第六位。发病年龄集中在5岁以下,多见于2~4岁。

患病因素:
遗传、基因变异等。



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儿童肿瘤的防范措施



【儿童篇】
  • 日常饮食注意营养均衡,尽量少吃富含各种添加剂的不健康食品。
  • 生活环境尽量避免长时间接触高能量辐射区、放射线及甲醛、二手烟等有害物质。

【家长篇】
  • 宝妈在备孕期间及孕期,注意健康,避免使用抗生素等药品,若必须用药应在医生的指导下安全使用;
  • 应避免长时间接触高能量辐射区,放射线及甲醛等有害物质。
  • 宝妈在怀孕期间应重视体检,如有家族肿瘤史,可在医生的指导下选择是否进行基因检测。孩子出生之后定期进行体检,早诊早治,可提高肿瘤治愈率。

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儿童肿瘤的早期常见症状及自查



儿童肿瘤病种多、治疗难度大,早发现、早诊断、早治疗至关重要。那了解早期儿童恶性肿瘤的早期特点也具有非常重要的意义,因此我们对以下症状应多加注意:
1. 不明原因的发烧,持续时间一周以上;
2.不明原因的脸色苍白、出血:包括牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑;或常伴有贫血等现象;
3. 不明原因的疼痛,头痛、关节痛、腹痛等,及身上多个部位出现肿块等;
4. 短时间内食欲下降、体重减轻、精神萎靡不振等症状。
儿童肿瘤自查方法:
①给孩子洗澡时,查全身—检查身体上下是否有肿块?正常情况下,孩子的头颈胸背平整,肚皮肋骨齐平,肛门会阴柔软,四肢粗细对称;
②孩子躺下时,查腹部—检查腹部是否有肿物、腹内有无肿胀、腹部是否有紧张感等。
③警惕淋巴结异常肿大—正常的淋巴结,大多为黄豆或绿豆大小,表面光滑,质地柔韧,可以滑动,摸起来不痛,最长径一般不超过1厘米,孩子也不会有别的不适。当淋巴结持续肿大不消退,或者淋巴结在一两周内迅速增大,或者几个淋巴结融合成团,变得特别硬,固定不能滑动,或者孩子同时出现了身体其它的症状,那就需要及时就医。
参考文献:临床肿瘤内科学(人民卫生出版社)

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