咯血的微创介入治疗——支气管动脉栓塞术


咯血作为内科常见病,其病因较复杂,多源于肺结核、肺脓肿、支气管扩张等肺部病变,且多伴反复咳血史和贫血貌,部分大咯血患者可因呼吸道大量血液堵塞或失血性休克而危及生命,需及时采取诊治。



咯血如何治疗

既往咯血一般首选内科药物治疗,但常规药物治疗的效果多不理想,加之外科手术的风险相对较高,创伤较大,不利于患者耐受。这种情况下,支气管动脉栓塞术成为一种较为理想的治疗方法,其具有止血速度快、微创、安全等优点。

支气管动脉栓塞术的适应症

反复大咯血,胸部病变广泛、肺功能差,无法作肺切除的患者;需要手术治疗,暂不具备手术条件,需要先控制出血者;咯血经手术治疗后复发;拒绝接受手术治疗的大咯血者;栓塞术后复发咯血者;支气管扩张、肺癌、肺结核、慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺梗死、肺真菌病、心血管病及不明原因引起的咯血的患者都可以做支气管动脉栓塞术。

支气管动脉栓塞术的优点

支气管动脉栓塞术治疗咯血成功率95%-100%,术中止血成功率76.7%-96%,其中对肺结核、支气管扩张、肺癌治疗效果较好,而作为微创手术,支气管动脉栓塞术一般情况下并不会有什么严重的创伤,术后也只需要平躺12小时就行了!

支气管动脉栓塞术是在选择性支气管动脉插管和造影的基础上发展起来的一项介入治疗技术,治疗大咯血疗效确切、创伤小、并发症少。


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