经常头晕,可能是这些疾病在“捣乱”!


头晕

很多人日常生活中都会经历

不是天旋,不是地转

是你的眼球在颤……

这是一种运动错觉


头晕的种类繁多

蹲久站起、起床太猛

工作过久、感冒……都会头晕

有些甚至暗藏“夺命危机”


你的“头晕”是哪种?





Q1

什么是头晕?


头晕是一种主观感觉

能够通过客观的行为

恶心呕吐、站立不稳等表现出来


与头晕功能有关的主要是前庭小脑系统及以上的脑部结构,其中任何一个环节受到刺激或者发生病变、损伤都有可能会出现头晕。



Q2

头晕有哪些类型?


头晕包括4种类型:

眩晕、头昏、平衡不稳

以及晕厥前状态

1

眩晕

眩晕是位置性错觉,主要表现为自身和视物旋转、摇晃,发作时患者常常站立不稳、不敢睁眼,可伴恶心、呕吐、心慌、出汗、血压波动等不适。

2

头昏

头胀、头重脚轻,多有头部发紧、迷糊不清醒。

3

平衡不稳

走路不稳、感觉走路深一脚浅一脚。

4

昏厥前状态

发生在晕厥前的胸闷、心悸、头部昏沉、眼前发黑、乏力等征兆。直立性低血压、心率失常、贫血、低血糖等都可能会出现昏厥前状态。




Q3

哪些疾病可以引起头晕?


头晕是临床常见症状

多种疾病均可导致头晕


1

耳源性因素

包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎等疾病,主要影响内耳、前庭神经外周段,可以出现严重头晕症状

2

神经系统疾病

包括脑血管病、外伤、感染、肿瘤等,由于管理平衡的中枢起自内耳,包括前庭神经、脑干、小脑以及大脑半球结构,只要影响以上结构,均会出现严重的头晕症状,其中以脑血管病、前庭性偏头痛较为常见

3

全身系统性疾病

高血压、低血压、心理失常、心梗 、肺炎、呼吸衰竭导致的缺血或缺氧贫血、白血病等血液病,也可以导致严重的头晕症状;内分泌代谢系统中,比如低血糖、甲亢等眼肌麻痹、青光眼等眼源性疾病也可出现头晕症状。

4

精神或心理因素

长期持续头晕,未发现上述器质性疾病时,需考虑患者的精神或心理因素,包括焦虑症、抑郁症、睡眠障碍性疾病,可以导致顽固而严重的头晕症状。



头晕的诊断主要依靠

头晕发作时的起病形式、

持续时间、伴随着的症状、

缓解诱发的因素等


患者客观精准的描述

是找到病因的最佳途径




Q4

哪些头晕/眩晕需要紧急就诊?


1

起病急,突发持续性眩晕,伴枕后部疼痛

2

急性头晕/眩晕,伴口角歪斜、言语不清、视物重影、偏侧肢体麻木、无力、不能独立站立或行走等

3

急性眩晕伴明显听力下降

4

急性头晕/眩晕伴意识障碍

5

伴有心悸胸闷胸痛呼吸困难等症状



Q5

头晕可能与哪些生活方式有关?


1

高压工作环境 

2

紧张焦虑抑郁 

3

长期熬夜  

4

抽烟酗酒



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