经常头晕,可能是这些疾病在“捣乱”!
头晕
很多人日常生活中都会经历
不是天旋,不是地转
是你的眼球在颤……
这是一种运动错觉
头晕的种类繁多
蹲久站起、起床太猛
工作过久、感冒……都会头晕
有些甚至暗藏“夺命危机”
你的“头晕”是哪种?
Q1
什么是头晕?
头晕是一种主观感觉
能够通过客观的行为
如恶心呕吐、站立不稳等表现出来
与头晕功能有关的主要是前庭小脑系统及以上的脑部结构,其中任何一个环节受到刺激或者发生病变、损伤都有可能会出现头晕。
Q2
头晕有哪些类型?
头晕包括4种类型:
眩晕、头昏、平衡不稳
以及晕厥前状态
1
眩晕
眩晕是位置性错觉,主要表现为自身和视物旋转、摇晃,发作时患者常常站立不稳、不敢睁眼,可伴恶心、呕吐、心慌、出汗、血压波动等不适。
2
头昏
头胀、头重脚轻,多有头部发紧、迷糊不清醒。
3
平衡不稳
走路不稳、感觉走路深一脚浅一脚。
4
昏厥前状态
发生在晕厥前的胸闷、心悸、头部昏沉、眼前发黑、乏力等征兆。直立性低血压、心率失常、贫血、低血糖等都可能会出现昏厥前状态。
Q3
哪些疾病可以引起头晕?
头晕是临床常见症状
多种疾病均可导致头晕
1
耳源性因素
包括耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎等疾病,主要影响内耳、前庭神经外周段,可以出现严重头晕症状
2
神经系统疾病
包括脑血管病、外伤、感染、肿瘤等,由于管理平衡的中枢起自内耳,包括前庭神经、脑干、小脑以及大脑半球结构,只要影响以上结构,均会出现严重的头晕症状,其中以脑血管病、前庭性偏头痛较为常见
3
全身系统性疾病
如高血压、低血压、心理失常、心梗 、肺炎、呼吸衰竭导致的缺血或缺氧;贫血、白血病等血液病,也可以导致严重的头晕症状;内分泌代谢系统中,比如低血糖、甲亢等;眼肌麻痹、青光眼等眼源性疾病也可出现头晕症状。
4
精神或心理因素
长期持续头晕,未发现上述器质性疾病时,需考虑患者的精神或心理因素,包括焦虑症、抑郁症、睡眠障碍性疾病,可以导致顽固而严重的头晕症状。
头晕的诊断主要依靠
头晕发作时的起病形式、
持续时间、伴随着的症状、
缓解诱发的因素等
患者客观精准的描述
是找到病因的最佳途径
Q4
哪些头晕/眩晕需要紧急就诊?
1
起病急,突发持续性眩晕,伴枕后部疼痛
2
急性头晕/眩晕,伴口角歪斜、言语不清、视物重影、偏侧肢体麻木、无力、不能独立站立或行走等
3
急性眩晕伴明显听力下降
4
急性头晕/眩晕伴意识障碍
5
伴有心悸胸闷胸痛呼吸困难等症状
Q5
头晕可能与哪些生活方式有关?
1
高压工作环境
2
紧张焦虑抑郁
3
长期熬夜
4
抽烟酗酒