如何做好乳房保健,定期体检有用吗?

定期体检有用吗?


很多乳腺癌患者在刚确诊的时候,经常会觉得不可置信,向医生提出各种各样的疑问:“我们单位每年都有职工体检,今年体检我各项指标都正常,为什么突然会查出乳腺癌?”“去年我体检报告单上只提示乳腺增生,建议随访,怎么一年不到就成了乳腺癌?”……

之所以出现这样的问题,是因为不少人都认为自己每年进行常规体检便可高枕无忧了。但事实上,大部分的癌症都会成为常规体检的“漏网之鱼”。

举个例子

单位体检年年不落下的A先生,今年初因腹痛、便血去医院检查,查出了肠癌晚期,但他在某体检中心的体检报告上还写着“一切正常”。


医生问他:“体检的时候做大便潜血试验了吗?”他说:“去体检的时候刚好没有大便,就没做。”因为嫌麻烦,也不愿将大便装在大便标本采集管中带去体检中心...


医生又问:“那你体检时,做外科检查的时候做直肠指检了吗?”他说:“我有痔疮,做这个检查会很难受,所以没做。”


这位A先生还有肠癌家族史。几年前,他爸就因为肠癌做过手术。其实,给父亲看病的医生有提醒过他,让他最好每年去做个肠镜筛查,但他是一个很纠结(矫情)的人。做无痛肠镜,担心发生肠穿孔;做普通肠镜,又怕太痛苦。就一直拖着没做,直到出现腹痛、便血症状,这时已经“为时已晚”。

现在大多数单位组织的职工体检,项目主要是基础检查(内科、外科、眼科等),验血(血常规、生化全套及肿瘤标志物检查),心电图,胸片以及肝、乳腺、甲状腺等部位的超声检查,胃镜和肠镜都没有被列入常规体检的项目范畴(因为价格贵,人多了对于小公司来说可能也是一笔不小的费用;而且需要麻醉,也不是每个人都愿意做)。

但目前在我国,胃癌和肠癌的发病率仅次于肺癌,分别位于恶性肿瘤发病率的第二、三位,而胃与肠都是空腔脏器,超声是很难发现其病变的。


再来说说“早期乳腺癌”,单靠医生触诊,是很难查出来的。而常规体检一般没有乳腺钼靶检查这个项目,即便有,有些女性也会因为各种各样的原因不愿意做(害怕乳房被机器夹痛、担心放射线对身体不好等)。

另外,在很多体检中心,乳房检查是属于外科体检范畴,如果外科体检医生不是乳腺专科医生,就很难发现较小或者位置隐蔽的乳房肿块。而在健康体检的时候,因为做检查的人太多,有的医生可能触诊不够仔细,会很容易造成漏诊。

即便是对于乳腺专科医生,要鉴别不典型的乳腺增生与乳腺癌,或质地较硬的乳腺纤维腺瘤和乳腺癌,也是有一定难度的。

常规体检毕竟不是专科检查,侧重点与专科体检有所不同,把疾病的诊断完全寄希望于一年一次的常规体检,是不现实的。乳腺检查,最好选择在月经干净后的7天左右去做。如果在经前期进行体检,会因为乳房肿胀而影响医生的判断。

体检的所有项目都应重视,不要忽略某些项目。体检之后,要对自己的健康问题给予持续的关注和管理。

比如,体检查出有乳腺肿块或者乳腺结节的女性,一般医生会建议随访,有些需半年做一次超声,有些需三个月做一次。因为恶性肿瘤的增大非常迅速,体检中发现的一些小小的隐患可别不当回事。

千万不要像A先生一样,既不重视家族病史,又因为各种顾虑而一再拖延重要检查,等到发现疾病时,已经是晚期,悔不当初...

最后说一下,定期体检是必要的,同时还要根据个人的家族病史、工作环境(比如经常接触放射线、化学药品等)、生活习惯(比如经常熬夜、喝奶茶、吃“快餐”等)增加必要的检查项目,比如乳腺钼靶、胃镜、肠镜等。

平时还要留意自己身体的变化,比如每月进行乳房自检,一旦发现问题,及时就诊,避免发展到晚期才发现,铸成不可挽回的遗憾!


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