肺癌早诊早治，筛查很重要！
肺癌是威胁我国居民生命健康的重大慢性疾病。在所有恶性肿瘤中，肺癌发病率和死亡率均位居首位，并呈持续增高趋势。2020年数据显示，我国新发肺癌病例约82万例，肺癌死亡病例71万例，分别占全球的37.0%和39.8%。肺癌防治是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。
研究显示，肺癌5年生存率随着诊断分期的升高而降低，Ⅰ期患者的5年生存率为55.5%，而Ⅳ期仅为5.3%。所以如果早发现、早治疗，可以大大提高患者生存率。
因肺癌5年生存率随着诊断分期的升高而降低，所以早发现、早治疗，可以大大提高患者生存率。
01.筛查年龄
建议50-74岁人群进行肺癌筛查。研究发现，肺癌的发生风险随着年龄的增长而升高，尤其是在50岁之后显著升高。
02.筛查人群
建议肺癌高风险人群应进行肺癌筛查。肺癌高风险人群指符合以下条件之一的人群：
吸烟，吸烟≥30包年，包括曾经吸烟包年数≥30包年，但戒烟不足15年；（吸烟包年数=每天吸烟的包数×吸烟年数）
被动吸烟，与吸烟者共同生活或同室工作≥20年；
患有慢性阻塞性肺疾病；
有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘）至少1年；
有一级亲属确诊肺癌。
03.筛查方式
建议肺癌高风险人群应进行年度低剂量螺旋CT筛查，不推荐采取胸部X线检查进行肺癌筛查。低剂量螺旋CT能明显增加肺癌（尤其是Ⅰ期肺癌）的检出率，改善预后，降低肺癌死亡风险。
现在吸烟者肺癌的发生和死亡风险分别为不吸烟者的13.1倍和11.5倍；曾经吸烟者肺癌的发生和死亡风险分别为不吸烟者的4.06倍和4.10倍。吸烟者吸烟量越大，患肺癌的风险越高。吸烟＜15支/天、15-24支/天、≥25支/天的人，患肺癌的风险分别为不吸烟人群的的1.90倍、2.68倍和3.59倍。
对33项中国非吸烟人群二手烟暴露与肺癌风险的荟萃分析显示，二手烟暴露者患肺癌的风险为没有二手烟暴露者的1.33倍。
一项荟萃分析显示，有COPD病史的人群，患肺癌的风险为没有COPD病史人群的2.22倍。
主要包括职业接触石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘。
一项荟萃分析显示，一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中有人患肺癌，其肺癌风险显著升高86%。
遗传因素在肺癌的发生和发展中具有重要作用。
即有助于降低肺癌风险的因素，主要包括：
一项荟萃分析显示，高运动量可以降低肺癌的发生风险。相比于低运动量的人群，高运动量与肺癌风险降低13%相关；其中高运动量的曾经吸烟者和现在吸烟者，其肺癌风险可分别降低32%和20%。
一项荟萃分析显示，每天增加100g蔬菜和水果食用量，可以降低肺癌的发生风险。
相比于水果和蔬菜食用量最低的人群，食用量最高的人群患肺癌的风险降低了14%。其中，高蔬菜食用量者，肺癌风险降低了8.0%；高水果食用量者，肺癌风险降低了18%；每天增加100g蔬菜和水果食用量，与患肺癌风险分别降低6.0%和8.0%相关。
肺癌筛查与早诊早治，是降低肺癌死亡风险的有效措施。让我们做到以下6点：珍爱生命、远离烟草、远离污染、锻炼身体、健康饮食、定期体检。这样，不仅可以促进个人健康，也有助于提高全民健康水平。
