颅内蛛网膜囊肿是小儿神经外科常见疾病，常常让家属很担心。那么什么是蛛网膜囊肿？要不要紧？该怎么办？下面就让我们一起来了解颅内蛛网膜囊肿。

颅内蛛网膜囊肿是颅内蛛网膜形成的、内含脑脊液的、非肿瘤性、囊性病变。囊壁为一层纤维结缔组织，壁内附一层扁平蛛网膜细胞；囊液成分多同脑脊液，蛋白增高者可呈淡黄色；囊肿可呈多房性。因囊肿发生部位不同而形态各异，可伴有局部脑组织的受压萎缩，局部骨瓣（颞、枕骨鳞部）受压变薄并向外膨隆，还可伴有先天性颞叶发育不全。颅内蛛网膜囊肿多为先天性，男女比例为4∶1。部位以外侧裂和颞前部多见，其次为枕大池、大脑凸面，再次为四叠体池、鞍区、脑室内、桥小脑角和大脑纵裂。

产伤或出生后颅内出血、颅内感染等产生黏稠的分泌物，或开颅手术损伤等，造成蛛网膜局部粘连，使局部蛛网膜下腔和脑池发生明显阻塞，加之单向活瓣和脑脊液（CSF）搏动的推动作用，使CSF聚积形成囊肿。

颅内蛛网膜囊肿一般没有症状，难以被人们所察觉，通常是在体检或其他偶然的情况下被发现。囊肿位置居多的地方是颞叶、枕大池、蝶鞍、顶叶等部位，依其不同部位、大小会有不同的症状表现，包括：颅内压增高造成的头痛、呕吐，癫痫发作是常见的首发症状，亦可有头颅增大、局部颅骨隆起（颞、枕部）、偏瘫、智力障碍，小脑共济失调，视力减退、双颞侧偏盲，感觉减退和听力下降等症状。

根据患者表现，通过头颅CT检查、头颅MRI（磁共振成像）检查、CT脑池造影、SPECT（单光子发射计算机断层成像术）放射性核素脑池显像（闪烁造影）等检查结果，基本可以诊断。

1.一般情况下，如果囊肿较小，生长又比较缓慢，且对生活和工作没有影响，不建议服药和手术，观察即可。如果囊肿始终不见变化，可能终身不用管它，但如果变化长大，压迫到周围的脑组织，影响其功能，日常活动和工作也受到影响，建议进行手术。

2.有以下情况，需考虑手术：

①有颅内压增高、脑受压、中线移位和脑室系统梗阻者；

②有颅内（囊肿内或硬膜下）出血者；

③有明显局限性神经功能障碍者；

④顽固性癫痫，囊肿周围有棘波放电者；

⑤神经心理学测试有轻度神经精神症状、记忆力下降、思想不集中、有认知能力下降（左颞窝囊肿）等表现者。