常见的纵隔肿瘤包括哪些疾病?发现纵隔肿瘤后怎么办?

常见的纵隔肿瘤包括哪些疾病?


纵隔是位于两侧纵隔胸膜之间,胸骨之后的一个腔隙。纵隔内的器官和组织较多,如胸腺、心脏、食管、气管等,所以纵隔内可发生各种各样的肿瘤和囊肿,尤其胸腺瘤好发。





根据发生部位可分为前纵隔肿瘤,中纵隔肿瘤和后纵隔肿瘤。






前纵隔

前纵隔以胸腺瘤,畸胎瘤,胸骨后甲状腺肿,淋巴瘤最常见,其中胸腺瘤约占前纵隔肿瘤的50%以上。



中纵隔

中纵隔以肿大淋巴结及囊肿性占位常见。



后纵隔

后纵隔以神经源性肿瘤常见。



纵隔肿瘤有哪些症状?


当纵隔出现肿瘤和囊肿时,约1/3患者无任何症状,多因其他疾病或常规体检时被发现。


胸痛、胸闷、咳嗽及气促是早期最多见的症状。体积较大的肿瘤因其压迫或侵犯纵隔内的重要脏器时有可能导致循环系统、呼吸系统以及神经系统的功能障碍。




如压迫气管则有气促、干咳;压迫食管可引起吞咽困难;压迫上腔静脉导致面部;颈部和上胸部水肿及静脉怒张;压迫神经可有膈肌麻痹;声音嘶哑;肋间神经痛及交感神经受压征象。



部分胸腺瘤患者会伴有肌无力,纯红细胞再生性障碍,结缔组织疾病等。




发现纵隔肿瘤后怎么办?


当患者出现不明原因的胸痛、胸闷、咳嗽及气促等症状时,建议前去医院胸外科就诊,行相关检查,以明确诊断。



多数纵隔肿瘤和囊肿经胸部X线检查容易漏诊,胸部CT扫描更为精细,分辨力更高,更有利于诊断,所以建议胸部CT常规检查。一旦确诊纵隔肿瘤或囊肿后,除淋巴瘤等恶性肿瘤适于化疗及放射治疗外,绝大多数应行外科治疗,有症状的良性纵隔肿瘤和囊肿,也建议手术切除为宜。



发现纵隔肿瘤后建议及时至正规医院就诊,有一部分纵隔肿瘤,在术前难以肯定为良性或恶性,若不及时手术,有贻误治疗时机的可能。



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