胃溃疡久治不愈,出现这4个异常或是癌前病变!



胃溃疡

Gastric ulcer


胃溃疡有良性、恶性之分,一般来说,良性的胃溃疡外形主要为圆形或椭圆形,边缘比较整齐,略高于皮肤,深达黏膜下,基底也较为光滑清洁,表面可覆盖灰白色苔膜,癌变的几率是比较小的。


而恶性胃溃疡则恰恰相反,形状不规则,边缘不齐,基底粗糙污秽,癌变的几率就比较大。

 

所以,大家要学会区分,发现胃溃疡长时间没有愈合、反复发作、久治不愈就要高度警惕,防止发生病变转化为胃癌。

 


●胃溃疡离胃癌只有四步


胃溃疡发展到胃癌,并不是一下子就转变的,需要一个比较漫长的时间的,一般会经过4步:

01

慢性浅表性胃炎

Chronic superficial gastritis

发病率非常高,在胃镜报告中,很多慢性浅表性胃炎,只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。


所以,它离胃癌还是比较遥远的。

02

慢性萎缩性胃炎

Chronic atrophic gastritis

如果不太注意胃的保养,尤其是中老年人,比如不吃早餐、晚餐,暴饮暴食,常吃辛辣刺激的食物或者幽门螺杆菌的慢性感染,那慢性浅表性胃炎很难彻底恢复,时间久了,就会慢慢发展为慢性萎缩性胃炎。


患者可因此出现隐痛饱胀不适及消化不良等症状,尤其是餐后,更为明显,可有嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等表现。

 

需要注意的是:「慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,发展为胃上皮原位癌的几率还是比较高的,所以一定要引起重视,及时干预。 

03

肠上皮化生、异型增生

Intestinal metaplasia and dysplasia


胃炎反反复复,胃粘膜也会一直处在受损-修复-受损-修复的循环状态,时间久了,胃里便可能长出本该在肠道才有的细胞,出现“肠上皮化生”。


“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变,发展下去,就是胃癌早期。

04

胃癌

Gastric cancer

经过前三步的逐渐发展累积,慢慢就胃癌就来了。


胃溃疡要是没有及时进行干预,是有一定的几率(约5%)发展成胃癌,「尤其是那些溃疡病史时间比较长的中老年人群,癌变的几率会更高。


所以胃溃疡患者,平时要留意自己身体出现的一些“蛛丝马迹”,提高警惕,发现癌变信号,及时就医,这样才能做到胃癌的早期发现和早期治疗,提升胃癌的治愈率。

 





胃病癌变,有哪些信号?

 

胃癌是我国第二大癌症。2018年数据显示,我国每年胃癌新发病例67.9万例,死亡病例49.8万例,占全世界死亡病例的一半。

 




胃病患者如果出现以下4大症状,

则要高度怀疑胃溃疡转化为了胃癌:


◐ 一般的胃溃疡不会形成腹部硬块,如果腹部触及有包块,而且质硬、不光滑、有增大的趋势,按压时有疼痛感,要警惕癌变;

 

◐ 胃溃疡造成的慢性疼痛的节律性消失,一般情况下,胃溃疡患者都是吃饱后半小时到两小时内出现疼痛感,直至下次进餐前疼痛消失。


如果痛感变为持续性疼痛,并且按时按量服用抗溃疡药物也没有什么效果,那就要引起警惕;

 

◐ 频繁出血、呕血或大便颜色发黑,大便隐血试验持续阳性;

 

◐ 胃溃疡发生癌变时,全身状态短期内会发生急剧恶变,可出现全身进行性的消瘦乏力,体重短时间内明显下降。

 

出现上述4大症状,多半有癌变的倾向,建议及时去医院进行胃镜检查,确诊是否是胃癌,再对症治疗。

 

对于胃溃疡患者,不管是治疗过程中,还是治愈以后,生活上的调理都不能放松,注意合理规律饮食,避免胃部刺激。注意饮食卫生,避免幽门螺旋杆菌的交叉感染和重复感染,这些都是调理胃溃疡和避免胃溃疡复发的好的生活方式,应当注意改善和坚持。


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