反复口腔溃疡会致癌？这六类症状不容忽视！

2022年，年仅36岁的内地歌手傅松

因口腔癌去世

谈起槟榔，大家肯定会联想到口腔癌

为了劝诫网友不再吃槟榔

他在发布的视频中向网友展示

因贪嚼槟榔而罹患口腔癌并溃烂的左脸

近年来，因嚼槟榔患口腔癌的患者不断增加

槟榔是如何致癌的？

口腔癌有哪些特征？

如何预防口腔癌？

什么是口腔癌?

口腔癌 是指发生在口腔的恶性肿瘤的总称，主要发于口腔黏膜。一般来说，口腔癌好发部位包括舌、牙龈、口底、鄂部、上颌窦等。

数据显示，我国口腔癌每年新发病例4.8万人，因口腔癌导致的死亡数有近万人。因此，早预防早发现早治疗，掌握相关的口腔癌知识尤为重要!

口腔癌的早期症状是什么?

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•溃疡不愈

一般的口腔溃疡是自愈性的(通常在两周以内)，如果溃疡超过两周以上不愈合就需要找口腔专科医生检查，必要时通过活检来确诊。

•口腔斑块

口腔黏膜变硬，出现白色或红色斑块，特别是红斑，属于癌前病变。

•颈部肿大

口腔癌多先向附近的颈部淋巴结转移，如突然出现颈部淋巴结肿大，也需检查口腔部位。

•张口受限

突然出现的舌、唇、上下颌麻木，由此导致舌头运动受限、吞咽困难等症状。

嚼槟榔为何导致口腔癌?

槟榔致癌的路径是这样的：在长时间咀嚼槟榔的同时，口腔黏膜局部外伤和黏膜损伤，引起口腔粘膜下纤维化（OSF）以及口腔白斑（OLK），已经属于癌前病变的范畴。其次槟榔中的多种活性成分和代谢产物有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌，比如槟榔碱、槟榔鞣质、亚硝胺、活性氧等。

总结来说，咀嚼槟榔致癌一方面是物理性的，另一方面是化学性的反复刺激，过程漫长也很隐蔽，因此很多人也无法感知，并且不相信其带来的严重后果，而不戒断槟榔。

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哪些因素会导致口腔癌?

长期抽烟喝酒

长期抽烟易引起口腔炎症，有些人的嘴里会有白斑，称为烟白斑，这种白斑有可能会转变成鳞状细胞癌。其次，烟草中含有的尼古丁、焦油、苯并芘，会破坏口腔黏膜中的保护黏膜和抗癌的抗氧化分子。酒有很大的刺激性，经常喝酒，尤其是高度白酒，容易灼伤口内黏膜和舌部，使其发生增生，进而演变成癌症。

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病毒感染

研究发现，人乳头瘤样病毒，特别是HPV16和HPV18，与口腔癌有直接关系。

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佩戴不适的假牙、牙套，及牙齿残根残冠

长期刺激，加上刷牙的次数、时间、时机掌握不好，口腔卫生差，长期形成牙菌斑、牙龈斑等，导致口腔内长期滋生各种病原菌，为致癌物质亚硝胺及其前体的形成创造了条件，促进了口腔癌的发生。

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口腔癌家族史

口腔癌有一定的遗传性。如果家族中有口腔癌患者，其后代的遗传概率将高于正常人。因此，如果家里有口腔癌患者，我们必须关注口腔健康，保持口腔卫生。

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经常食用辛辣、温度过高的食物

长期频繁吃辛辣等刺激性食物，容易造成口腔黏膜破损，当口腔黏膜出现反复破损的情况后，黏膜在多次修复的过程中，一旦发生基因变异那么就有可能演变成口腔癌。

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缺乏维生素A

维生素A对口腔黏膜上皮状态的正常维持起到一定的作用，缺乏维生素A可引起口腔黏膜上皮增厚，进而诱发癌变。

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如何治疗与预防口腔癌？

对于早期的口腔癌，手术可能达到根治的目的。但中晚期，常有淋巴结转移的情况，很难根治，术后也会有复发的危险。但是不同于其它内脏器官，口腔是暴露的，因而在大多数情况下，我们是可以做到，早发现，早治疗，因此，口腔有「破、斑、硬、松、肿、麻」症状的人，千万不能忽视，而要速速就医。

破

口腔黏膜经久不愈的溃疡，10天以上不见好转。一般性的口腔溃疡病程一般不超过两周。如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍未见好转迹象，需警惕口腔癌的可能。口腔癌通常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，典型者为“菜花状”。早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛较为明显。随着肿瘤进一步侵犯神经及周围组织，可引发耳部、咽喉痛或牙痛。

斑

口腔黏膜颜色变成白色、褐色或黑色，尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现不明的红斑、白斑或黑的溃疡性斑块。

硬

当肿瘤波及咀嚼肌或者神经时，口腔黏膜逐渐变硬、紧，出现张口受限，说话困难，甚至出现吞咽困难。

松

牙齿松动，经口腔科检查后，排除牙周病引起的牙齿松动、脱落、咬合不均，尤其是单个牙或范围局限的牙齿松动，伴有周围牙龈糜烂，或者松动牙脱落或拔除后拔牙创口经久不愈者需高度重视，警惕牙龈癌、中央性颌骨癌波及牙槽骨。

肿

脸或颈部出现肿块或两侧不对称。随病情发展，口腔癌侵犯淋巴通道后癌细胞会向颈部淋巴结转移，如出现转移灶时，多表现为颈部肿大的包块。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。

麻

肿瘤如侵犯感觉神经时会出现疼痛或感觉异常，侵犯舌神经出现舌麻木，侵犯下牙槽神经出现下唇麻木，侵犯眶下神经出现眶下区皮肤麻木。

拒绝嚼槟榔

改掉不良生活习惯

呵护口腔健康

让我们从现在做起！

以上仅作为科普知识

不作为具体诊疗意见

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