慢性支气管炎和慢阻肺,你分清楚了吗?



了解呼吸道疾病

生活中我们经常听闻慢性支气管炎和慢阻肺,但对其了解不够,往往傻傻分不清楚,今天就让我们一起来认识下这两种疾病,看看两者到底有何区别。




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定义不同

慢性支气管炎是指去除慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上,并连续二年。而最新、最权威的2023年GOLD指南对慢阻肺的最新定义为:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性肺部状态,其特征是慢性呼吸系统症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰),通常表现为持续性、进行性加重的气流阻塞。


慢性支气管炎是没有持续存在的气流受限,急性发作期可出现短期气流受限,缓解后消失。而慢阻肺是持续存在的气流阻塞肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准,也是区别慢阻肺和慢性支气管炎的金标准。


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症状不同

慢性支气管炎患者和慢阻肺患者一般都会有慢性咳嗽、咳痰的症状,但是慢性支气管炎的患者一般在急性加重时会出现喘息、呼吸困难等症状,而慢阻肺患者除了咳嗽、咳痰,呼吸困难是一个重要的症状,另外还会常常伴有全身症状如营养不良、体重减轻、肌肉萎缩及无力



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并发症不同

慢阻肺的患者常常会并发肺动脉高压、肺心病甚至呼吸衰竭的症状,而慢性支气管炎的患者通常不会有上述并发症。



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治疗方案不同

慢性支气管炎的患者在稳定期一般给予化痰、止咳等对症治疗,一旦合并感染,则给予抗感染治疗就可以了。而慢阻肺患者治疗的核心是长期吸入支气管扩张剂必要时使用吸入性激素药物因此这两种疾病的治疗,有着很大的区别。


慢阻肺不是小毛病,早诊早治是关键


一般临床上对于40岁以上的患者中如果出现:呼吸困难、慢性咳嗽、慢性咳痰、反复下呼吸道感染,有抽烟、遗传、职业粉尘、出生低体重、童年时期反复呼吸道感染等病史,就需考虑慢阻肺,并且必须进行肺功能检查




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