咳嗽 胸痛 呼吸困难 可能是胸膜炎


生活中,不少人有这样的感觉,患了感冒后胸痛、胸闷,甚至一喘气就胸痛得不行。如果出现这种情况就要注意了,因为有可能是患上了胸膜炎。





胸膜的正常状态下,可对呼吸运动产生润滑作用,减少肺部与胸壁间的摩擦。胸膜炎是在各种致病因素的刺激下,胸膜发生了炎症反应。

胸膜炎最常见的临床表现就是胸痛。胸痛往往出现得很突然,是一种持续性的牵拉痛或者针刺样的疼痛,常在深呼吸、打喷嚏、咳嗽或者突然更换体位的时候会加重。在屏住呼吸或者按压疼痛部位的时候疼痛会减轻。当胸膜出现炎症反应后,还会伴有胸腔积液,从而会导致咳嗽、胸闷等症状,严重的患者甚至会出现呼吸困难。

胸膜炎由以下原因造成:

1.胸部外伤


外伤最容易导致胸膜炎的发生,如胸部刺伤等,外部环境的细菌病毒可通过胸部外伤,侵入胸腔内部,就容易引起胸膜炎症。

2.吸入刺激性物质


吸入具有刺激性的物质,如石棉等,就可对呼吸系统造成损害,长时间的呼吸道损害,可影响呼吸系统周围的胸膜组织。

3.药物过敏


药物过敏是导致胸膜炎的常见原因,呼吸系统较为敏感,如果过敏反应出现,胸部常会先引起组织反应。



一旦出现咳嗽、呼吸困难,并且伴有胸疼的情况,就需要警惕了,可能是胸膜炎在作祟。除此之外,胸膜炎根据感染原因不同,分类也不相同。

1.感染性胸膜炎


感染性胸膜炎多由于细菌、病毒、真菌等多种致病感染因素导致,如最为常见的结核性胸膜炎多由于结核菌侵入胸膜导致,常可在胸腔积液中检测到结核杆菌存在,真菌性胸膜炎可由于真菌感染累及胸膜所致,可见于抵抗力低下者。

2.自身免疫疾病性胸膜炎


自身免疫疾病性胸膜炎还可分为风湿性胸膜炎、狼疮性胸膜炎、类风湿性胸膜炎、嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎等,自身免疫疾病性胸膜炎可由于如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身性免疫系统疾病引起,这些疾病可引起相关组织损害,引发胸腔积液炎症出现,从而导致胸膜炎。

3.肿瘤性胸膜炎


肿瘤性胸膜炎主要是由于恶性肿瘤或毒素侵入胸膜组织所致,如肺癌、乳腺癌、淋巴癌等,这些肿瘤癌症可引起胸膜水肿、渗出、以及变厚等情况,甚至出现血性胸腔积液,继而引起肿瘤性胸膜炎。

4.其他病因所致胸膜炎


代谢疾病也可引起胸膜炎的发生,如胆固醇胸膜炎可见为胸腔积液中发现胆固醇结晶,可表现为咳嗽、疲倦、胸痛、气促等。



如果已经患上胸膜炎,应该怎么办?

胸膜炎如果不及时治疗,危害会比较大,严重的甚至会引起全身感染。不同病因的胸膜炎治疗方法也不一样,如果是病毒感染引起的,要使用对应的抗病毒药物治疗;如果是结核菌引起的,要使用抗结核药物。遵循医嘱很重要,不可自行换药、停药。经过积极治疗,炎症得到控制后,胸膜会恢复正常。



此外,保持良好的饮食习惯和充足的睡眠,有助于提高身体免疫力。保持室内通风,营造良好的环境;在空气污染严重的地方,应及时佩戴口罩;减少与活动性肺结核患者的接触,避免被传染。注意增加营养,可以多进食富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果蔬菜等,不吃辛辣刺激性食物,不吸烟、饮酒。保持心情愉快,精神舒畅,尽量避免剧烈运动,适当减少运动,可以选择散步等比较缓和的运动方式。另外,还要注意保证足够的休息时间,平时要早睡,增强身体免疫力。



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