高血压常见的十大“认识误区”

患者

大夫,听说新出了一种“特效药”能根治高血压,我隔壁邻居吃上都已经痊愈了,这是真的吗?

您听谁说的呀,可千万不要相信这些伪科学呀,目前高血压尚不能根治,更没有什么“灵丹妙药”,还是要科学规范的治疗高血压。


医生
患者

好的,谢谢医生,还好来问问您,要不然真的上当了。


目前患者对高血压有很多认识误区,干扰了高血压的规范防治,以下这十个常见的“认识误区”,您知道吗?


1、高血压诊断概念不清

有些高血压患者,误以为随着年龄的增长,血压随之增高是一种生理现象,认为年龄越大,高血压的诊断标准相应地越高,这一错误认识在老年人群中尤为突出,有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。


高血压的诊断标准是:同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。



2、血压降得越快、越低越好

有些人认为血压高了,降压应该越快越好、越低越好。其实不然。除非血压急剧升高导致了危险,必须快速降压。


一般来讲,降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则,4-12周达到目标值。血压下降过快、过低,易发生缺血性事件,如并发脑梗死等严重后果,尤其是老年人。



3、凭感觉用药,根据症状估计血压高低

有的人认为,只要没有不适症状,高血压就不用治疗,这是非常错误的。


血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状,有些人血压明显升高,但因为患病时间长,已经适应了高的血压水平,仍没有不适的感觉,直到发生了脑出血,才有了“感觉”。


高血压是用血压计量出来的,不是感觉出来或估计出来的,没有不适感觉,并不能说明血压不高。


高血压患者应定期测量血压,如每周测量血压1次。不能“跟着感觉走”来估计血压。



4、不愿意过早服药

很多年轻患者被诊断为高血压后,不愿意服药,担心降压药会产生“抗药性”,用得太早会导致以后用药无效,趁现在症状不重就不用药。这都是非常错误、而且十分危险的观念。


降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压,通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外,其他患者都是越早服药治疗获益越大。


5、降压治疗,血压正常了就停药


有些患者服药后血压降至正常,就认为高血压已治愈,而自行停药。这是非常有害的做法。高血压和伤风感冒不同,高血压不能治愈,只能通过综合治疗被控制,这就需要长期、甚至终身服降压药。


坚持服药是高血压患者的“长寿之路”。停药后,血压会再次升高,血压波动过大,对心脑肾靶器官的损害更严重。


正确的做法是,在长期的血压控制达标后,小心地逐渐减少药物的剂量和种类,一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中,必须监测血压的变化。


6、只要服药就万事大吉


部分患者认为,得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。


其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。合理膳食、适量运动、戒烟限酒及心理健康,是人类心脏健康的四大基石。

吸烟、过量饮酒、高盐膳食等不良习惯不加以控制,单纯靠吃药,药物再好也难有良效,很多人服用两三种降压药而血压仍难达标正是因为这个原因。正确的做法是除合理用药外,必须要坚持健康的生活方式。


有些人举出身边某某人不吸烟不喝酒,50岁就得了脑出血,而有的人抽烟喝酒吃肉却活到90岁的例子,来证明健康的生活方式没有作用。这种想法是十分错误的。因为他所说的只是个例,人的遗传基因不同,心脑血管病的其他危险因素和生活条件各不相同。


健康的生活方式能降低发生高血压和心血管病的风险,使大多数人获益,这是在大规模人群研究得出的结果。



7、只服药、不看效果


有些人以为只要服药就万事大吉,再也不用担心了,不关注自己的血压值,不定期测量血压,实际上,服药并不能保证血压长期平稳达标。


坚持定期对血压进行监测并记录,以便掌握用药与血压变化的关系,了解需要用多大剂量或怎样联合用药,才能使血压稳定在理想水平。



8、自行购药服用


有些高血压患者不按医嘱服药,而是按药店的推荐用药,或者偏信广告中的“好药”;有些人认为价格越贵的药就是“好药”,一味追求那些新药、特药;有些人看别人服用什么降压药有效,就照搬过来为己所用,自行购药服用,这些做法都是盲目性的,有害的,也是不安全的。


目前,治疗高血压病的药物种类繁多,每种药物降压机制各不相同,都有其适应证,也有一定的副作用。


降压药物的选择一定要经医生根据病情,作必要的化验检查,兼顾到患者的血压水平、并存的其他危险因素、伴随的靶器官损害的情况,选择能有效降压、对患者无不良影响而且能保护靶器官的药物。在医生指导下治疗,才是合理的做法。



9、过分关注血压数值与精神紧张


部分患者对自己的血压过分关注,测血压过频,频繁调整降压药,反而影响降压效果。


殊不知,人体24小时血压水平是不恒定的,有峰有谷,不同时间段测量血压,其数值有所不同,而且也受气候、心理、身体因素的影响而有所波动。


对此,不能认为是血压不稳而频繁加减药量,正确的做法是在医师的指导下调整药量。



10、相信“灵丹妙药”可根治高血压


高血压病一经确诊,绝大多数患者需要长期、终身坚持非药物和药物治疗。


不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压,不必再吃降压药,这些都是伪科学宣传。目前,全世界尚没有哪一种药物、保健品、保健仪器能够根治高血压。


不管在何地何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”,都是虚假宣传。这些宣传干扰高血压的规范治疗,非常有害,有的人因此而延误治疗,甚至丧命。


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