孩子呕吐怎么办,我要不要带他去看医生?









咳嗽

发烧

呕吐

相信很多家长看到这三个词语就已经“头都大了”。

孩子们除了发热、咳嗽外,最让家长着急的估计就是呕吐了。看着呕吐后的小脸煞白煞白,这心情也拔凉拔凉的。今天就来讲讲呕吐!


一、什么是呕吐?




呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动并伴有腹肌强力痉挛和收缩,迫使食道和胃内内容物从口和鼻涌出。呕吐可以是独立的症状,也可是原发病的伴随症状。单纯呕吐把吃进过多生、冷食物及腐败有毒食品吐出来,也是机体一种保护功能。









二、哪些情况会导致呕吐?




01

诺如病毒感染


表现主要是突然出现的呕吐,伴有腹痛,部分可有腹泻或低热,通常无明显的呼吸道症状,可自行恢复,医生多根据症状决定治疗方法。


02

轮状病毒感染


部分可有呕吐的表现,但以腹泻为主。典型的大便是黄色蛋花样,小年龄儿童多见。可以取一小时内的大便,白天门诊查轮状病毒确诊。



03

积食


这类孩子起病前多有暴饮暴食病史。呕吐物多为不消化的食物,且有酸腐味,控制好饮食至关重要。


04

肠套叠


对于突然出现的呕吐、不明原因的哭闹,尤其是小婴儿,都需查腹部B超排除肠套叠。


05

头部外伤


一周内有头部外伤史、震荡伤,呕吐为喷射性的,需立即来医院行头颅CT检查。


06

腹部受寒


此种呕吐多为清水状,不剧,有腹部着凉史。可腹部保暖,喝点姜汤。




07

脑炎


发热几天后,突然出现头痛、呕吐,需来医院确诊。但脑炎引起的呕吐,基本都有不发热状态下的头部不适感。


08

心肌炎


有部分心肌炎会以呕吐为首发症状。但此类孩子一定精神差,面色差。如果孩子活蹦乱跳,心肌炎可能性较小。



09

支气管炎或支气管

肺炎


此种呕吐,每次都是在咳嗽后出现,呕吐物多为痰涎,也有因咳嗽剧烈,气道高压导致的喷射状呕吐,一般只需治疗原发病即可。


10

其它原因


除上述几种常见原因,食用不洁或者生冷食物导致的急性胃肠炎、持续高热、中暑、中毒、眩晕等也会引起呕吐,具体还需要至医院进一步检查判断。



三、孩子呕吐时,家长该如何处理?




1、孩子呕吐的时候,家长第一时间应该让孩子低头趴着(胃部朝下)或侧头躺下,帮助孩子处于一个舒适安全的体位,尤其是小宝宝,一定要侧身,这样做有利于呕吐物排出,并可以避免呕吐物误吸入气管而导致室息。
2、吐完之后,最好的办法就是观察与等待,不要急于喂水、喂食物、或喂药,因为即使喂了也可能马上吐出来。
3、呕吐缓解时,鼓励孩子少量多次地喝一些液体,但记住不要太多、太快,否则孩子也很可能马上就呕吐出来。
4、随着呕吐的进一步好转,可以开始给孩子吃一些流质、容易消化的饮食,例如:稀粥、米汤等。


四、平时饮食怎么注意可预防孩子呕吐?



1、保持良好的手卫生是预防病菌感染和控制病菌传播最重要和最有效的措施。
2、清淡易消化饮食。
喂养孩子时,食物宜清淡而富有营养,不给孩子吃辛辣刺激、烧烤和有腥臊膻臭异味的食物等。
3、不吃生冷冰冻之品。

    生冷冰冻之品会对孩子胃部造成刺激,使胃部痉挛,从而出现呕吐。

4、食材新鲜卫生。

饮食要清洁卫生,不给孩子吃腐败变质食品,而且食品应保证彻底煮熟。

5、少吃或不吃零食。

各种膨化食品,含有各种食品添加剂和化学色素,可以在胃内因为膨胀变大,引起胃部不适而呕吐。

6、忌暴饮暴食。

避免一次给孩子吃太多东西,可以减轻胃肠道负荷。

7、适当运动有助于消化。

稍大一点的孩子,饭后1小时后可以带孩子散步,促进食物在胃部的蠕动,帮助消化吸收,避免出现因为食物堆积在胃部导致肠胀气或呕吐。

8、注意孩子有无食物过敏。




五、什么情况下需要带孩子到医院看诊?




· 非常严重的胃痛;

· 不到2个月大的宝宝不仅呕奶,呕出来的还有其他异常物体;

· 小于3个月的婴儿喷射性或者强力呕吐;

· 孩子一旦恢复正常饮食,就会再次开始呕吐;

· 头部受伤后开始呕吐;

· 深而急促的呼吸

· 呕吐伴有发烧;

· 吐出类似咖啡渣的黄绿色、鲜绿色液体、褐色或带血液体等,这可能是胃酸与血液混合的现象;

· 孩子的腹部感觉坚硬、肿胀和疼痛;

· 男孩阴囊肿胀、发红或疼痛;

· 小便时出现尿血、背痛;

· 颈部或者头痛僵硬。




生活中若是碰到孩子呕吐不适,家长无法判断,及时就医,可及时记录孩子的生病状态,或用视频录下发病呕吐的全过程,以供医生及时分析病情,对症下药。


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