肿瘤和癌症,你真的分得清吗?
我国癌症发病率、死亡率均为全球第一
在1810万新发癌症病例中
我国占380.4万
在960万癌症死亡病例中
我国占229.6万例
在中国癌症发病率最高的前10位分别是:肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、宫颈癌、甲状腺癌、子宫癌、前列腺癌。
并且,很多人身边都有不少患癌的年轻人,80 后,90 后,甚至 00 后。新闻上也经常看到年轻明星因为癌症去世的消息。
所以,中国的癌症正在「年轻化」么?
我们每个人,又能为自己和家人,做些什么呢?
01
癌症和肿瘤的关系
肿瘤是一种基因病,但并非是遗传的。它是正常细胞在致瘤因素作用下,基因发生了改变,导致异常增生。肿瘤可分为良性和恶性肿瘤两大类,其中癌症是恶性肿瘤里最大的一类。所以说肿瘤≠癌症!
肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤
恶性肿瘤=癌+肉瘤
恶性肿瘤=癌症
肿瘤
肿瘤是体内细胞分裂、增殖超过正常水平,或是正常情况下应该死亡的细胞却未没有死亡,而生长出的一种异常的肿块或赘生物。
根据肿瘤的分化程度,以及复发和转移等,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。所谓分化程度,就是肿瘤细胞跟正常细胞接近的程度,接近程度越高,肿瘤的分化程度也就越高,良性的可能性就比较大。此外,还有一种肿瘤介于良性和恶性之间,叫做交界性肿瘤。
癌症
癌是最常见的恶性肿瘤类型,由上皮细胞形成。上皮细胞是人体表面皮肤或体内腔道表层的细胞,有多种类型,在显微镜下观察时往往呈柱状。
起源于不同类型上皮细胞的癌,有不同的名称,如腺癌、基底细胞癌、鳞状细胞癌等。
腺癌是在产生液体或粘液的上皮细胞中形成的癌,具有这类上皮细胞的组织有时称为腺组织。大多数乳腺癌、结肠癌和前列腺癌是腺癌。
基底细胞癌是一种开始于表皮(皮肤)下层或基底层的恶性肿瘤,是最常见的皮肤恶性肿瘤。
鳞状细胞癌是一种在鳞状细胞中形成的恶性肿瘤。鳞状细胞位于皮肤外表面正下方的上皮细胞;也排列在许多其他器官上,包括胃、肠、肺、膀胱和肾。在显微镜下观察时,鳞状细胞看起来就像鱼鳞。鳞状细胞癌有时也称为表皮样癌。
移行细胞癌是一种在被称为移行上皮,或尿路上皮的上皮组织中形成的癌症。这种组织由多层上皮细胞组成,存在于膀胱、输尿管和部分肾脏(肾盂)以及少数其他器官的内衬中。一些膀胱癌、输尿管癌和肾癌,是移行细胞癌。
癌的名称通常是根据其最初形成的器官或组织来命名的。例如,肺癌始于肺部细胞,胃癌始于胃部细胞。癌也可以通过形成它们的细胞类型来命名,例如肺鳞癌、肺腺癌、胃腺癌、胃鳞癌等。
02
癌症正在「年轻化」么?
虽然年轻人患癌风险确实在提高,但并没有出现所谓「爆发性增长」。
癌症年轻化是发生在「癌症仍然是老年病」大背景下的小变化。不要年纪轻轻就背负上「癌症包袱」。
大家之所以感觉年轻癌症患者到处都是,其实和信息传播有密切关系。
一方面,老人得癌症不是新闻,但年轻人得癌症的故事更吸引媒体报道,所以曝光度比较高,也更容易让人记住。
另一方面,互联网让大家的社交圈扩大了。以前的人只认识自己村,或者一个单位的人,而现在每个人微信上不仅有无数的好友,还有好友的好友,所以更容易看到小概率事件。
如果你不到 30 岁,每年患癌的概率大约是万分之六多一点儿。这不是健康的重要影响因素。
年轻人患癌不少都有先天原因,不一定是自己做错了什么。癌症发生有很多完全不可控的因素,既不要污名化周围年轻的癌症患者,也不要恐慌性做很多不必要的检查预防。
03
肿瘤该如何预防
世界卫生组织提出:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
国际先进经验表明,采取积极预防(如健康教育、控烟限酒、早期筛查等)、规范治疗等措施,对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果。我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区,癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。
肿瘤的一级预防是病因预防,即采取有效措施,避免或消除各种对人体产生致癌因素。牢记四字诀:合理饮食、适量运动,戒烟限酒、心态平衡。充足睡眠、定期体检。
二级预防是早期发现,早期诊断,早期治疗;二级预防核心是:定期体检,规律性体检。
三级预防是改善生活质量,延长生存时间。对已发生癌症患者,进行规范化治疗,尽力提高生存率和肿瘤控制率,提高患者生活质量是预防概念的广义延伸。
清单:预防癌症的 14 点改变
1. 尽可能减轻体重,但不要让自己体重过轻。2. 每天至少运动 30 分钟,千万别久坐。
3. 限制饮用含糖饮料,限制食用能量密集型食物(尤其是含糖高或纤维素量低或高脂肪的加工食品)。
4. 多吃各种蔬菜、水果、全谷和豆类食品,每餐有 2/3 的植物性食品。
5. 少吃红肉(如牛肉、猪肉和羊肉),避免食用加工肉。
6. 少喝酒,戒酒。
7. 限制盐分(钠)摄入。
8. 不要用补品防癌,所谓的补品,就是各类所谓的「防癌食品」和「抗癌保健品」。
9. 母乳喂养,让妈妈和孩子更健康。
10. 癌症康复者要遵循专业的癌症健康生活指导。
11. 不吸烟。
12. 避免太多阳光照射。
13. 接种 HPV 疫苗。
14. 治疗幽门螺杆菌感染。