MDS是白血病吗?



患者家属

医生,您说我父亲得了MDS?这是一种什么样的疾病?

MDS是英语缩写,全称是骨髓增生异常综合征,是一组克隆性造血干细胞疾病,其特征是血细胞减少、髓系细胞一系或多系发育异常、无效造血,演变为急性髓系白血病的风险增高。

医生


患者家属

MDS是白血病吗?

MDS不是白血病,但是很容易发展为白血病。目前,越来越多的证据表明MDS与急性髓系白血病是两种临床与生物学特性不同的疾病。MDS有自己的临床和血液学特征,是一个独立的疾病。

医生


患者家属

这种疾病的发病率高吗?

MDS在普通人群中的年发病率为5/10万,在60岁以上的老年人中发病率高达20~50/10万,且发病率随年龄增长而增高。

医生


患者家属

MDS是什么原因造成的?

MDS病因尚未明确,目前认为可能是由生物、化学或物理因素引起基因突变、染色体异常,使某个恶变的血液细胞克隆性增生。有家族遗传倾向者、接触工业反应剂及化学药品、既往有化疗病史及患有其他血液病者等相关人员易患MDS。

医生


患者家属

MDS有哪些临床表现?

MDS一般起病相对缓慢,往往在起病数周甚至数月、数年后就诊,临床表现主要是各类血细胞减少的反应。早期患者有的以顽固性贫血的为主,有的以血小板持续下降为主,出血与感染并发症较为少见,一般无肝、脾、淋巴结肿大。晚期患者除贫血表现以外,还可出现出血与感染并发症。临近或发生白血病转化的患者,其临床表现与白血病基本相同。

医生



贫血

表现为疲劳、乏力、心悸、头晕、头痛,以及因贫血而出现不同程度的苍白。


出血

表现为皮肤出血点、瘀斑增加。


感染

表现为频繁感染、口腔溃疡、发热或疾病迁延不愈。


患者家属

MDS如何治疗呢?

随着医学的快速进展,MDS患者的治疗方法目前有许多,医学科学的探索永远在路上。先对患者进行风险性分层,然后实施个体化治疗。

医生




1

相对低危组的治疗目标是改善造血,提高生活质量,包括支持治疗(输注血制品)、免疫调节剂治疗(沙利度胺、来那度胺)、免疫抑制剂治疗(环孢素)、造血生长因子(重组人促红素注射液、重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素等)、去甲基化治疗(阿扎胞苷、地西他滨)等。

2

较高危组治疗目标是延缓疾病进展、延长生存期,采用去甲基化治疗、化疗或异基因造血干细胞移植等。


患者家属

谢谢您的耐心讲解,我揪着的心轻松了许多。

MDS治疗的过程中,还需要患者、家属和医护人员密切配合。我们共同努力,衷心希望您父亲早日康复!

医生









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