心脑血管疾病高发期，有哪些危险信号需要警惕？
盛夏七月
迎来了滚滚热浪
也即将进入
心脑血管疾病高发期
为什么这么说？
因为夏季高温是心脑血管的“劲敌”
稍不注意可能就会让
心脑血管“崩溃”
那么，需要警惕哪些
心脑血管疾病危险信号呢？
心脑血管人群有多庞大？
心脑血管疾病是心血管和脑血管疾病的统称，包括冠心病、高血压、心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等，严重威胁着我国民众的生命健康。
心脑血管病是导致我国居民死亡的主要病因[1]
目前我国心血管疾病患病人数达3.3亿例，其中高血压患者约2.45亿例，卒中1300万例，冠心病1139万例，心力衰竭890万例，房颤487万例[1]。过去20年间，我国脑血管病的死亡率也逐渐上升，每年新发脑血管病例280万，每年因脑血管病死亡人数约177万[2]。
为什么夏季是心脑血管疾病的高发期？
从临床经验上看，每年7、8月份都是心脑血管疾病发作的一个高峰。这是因为身体为了散热，会使体表的血管扩张，更多的血液循环到体表，心脏等器官的供血相对就少了。而另一方面，气温升高，心跳、血流速度会加快，心肌耗氧量也会随之增加。
据相关研究显示，35℃以上的高温天气下，心脑血管疾病的死亡率会明显上升[3]。且温度每升高1℃，心血管疾病相关死亡风险就增加2.1%，其中，中风和冠心病的风险最高。此外，温度每升高1℃，心律失常、心脏骤停和冠心病的发病率也会显著增加[4]。
心脑血管疾病的发生有哪些危险信号？
心血管疾病患者主要症状是呼吸困难、心悸和胸痛。在这些症状出现之前，会出现一些与此相关的征兆，包括：
常见的脑血管疾病就有“中风”，是由脑部血液循环突然发生障碍所致，80%以上的脑血管病患者是60岁以上的老年人，病死率和致残率都很高。大多数患者在中风发生前都有征兆，包括：
夏季如何预防心脑血管疾病加重？
不要猛回头
临床数据显示，颈动脉狭窄、斑块已成为心脑血管疾病的重要发病原因。一旦颈动脉内不稳定的斑块“受刺激”脱落，会给心脑血管带来重创，引发心梗、脑梗，甚至可能威胁生命。尤其在夏季，人体很容易出现血容量不足和血液黏稠度高的情况。
所以，患有心脑血管疾病的人，生活中不要有“猛回头”的动作，以免意外发生；避免需要突然发力的动作，比如打羽毛球、篮球、突然起床等。
温度差不要太大
不少人在夏天都会长时间身处温度过低的空调房，若是乍一出门到高温的环境中，有高血压、心脑血管病史的老年患者，血管自我调节能力较差，遇到忽热忽冷刺激无法像正常人一样迅速调节，“快速降温”易使心血管调节功能发生紊乱而导致意外。另外，入伏后的“桑拿天”，由于空气中湿度增高，含氧量降低，患有心脑血管疾病的人很容易出现胸闷、气短等症状。
因此建议患有心脑血管疾病的人刚从炎热的室外回来，不可立刻洗冷水澡或对着空调机的冷风长时间直吹，也不可大量饮用冷饮。
当天气闷热、空气湿度大时，室内最好开启空调，但温度不要太低，与室外的温差以8℃为宜。隔几个小时要开窗通风换气，调节室内的温度和湿度。老年人在吹空调时要注意保护好肩颈、膝盖等重要部位，同时多喝些温水。
晨练别太早
夏季天亮得早，不少中老年人都有早起晨练的习惯。但在夏天，这有可能带来致命风险。研究证实，70%~80%的心脑血管病猝死发生在上午4点至10点[8]。
因此建议有心脑血管病史的人应尽量避开早间时段锻炼。炎热天气下减少不必要的外出，尤其是温度高、湿度大、人口稠密的地方。可穿着浅色、透气和宽松的棉质衣服，戴上遮阳帽或使用遮阳伞。
保证水分充足
对于患心脑血管病的人来说，每天适量饮水十分必要。尤其在夏季，身体的水分会被大量蒸发，如果这时候没有及时补充水分，就会导致血液浓度增加，血液变得黏稠，容易突发心脑血管事件。
建议每天的喝水量不少于2000~2500毫升，晚上睡觉前和早晨起床后应喝一杯水；半夜醒来也可适量补点水，可降低血液黏稠度，预防血栓形成。
房颤赶紧治
房颤患者的中风风险要大于普通人，尤其夏季天气炎热，人体出汗增加，水分流失快，导致血液黏稠，易发血栓类疾病。
建议房颤患者应在医生指导下评判中风危险因素，如果结果显示有中风风险，无论有无症状，不论阵发还是持续性房颤，一定要每天坚持服用抗凝血药，不可随意停药。
血糖别降太低
低血糖是糖尿病心血管预后的主要危险因素之一，会增加心肌梗死患者的病死率。人体的血糖变化与季节关系非常密切，夏天更易发生低血糖。
建议糖尿病人在夏季千万不要把血糖降得过低，否则容易诱发心绞痛、缺血性脑血管病。一般来说，夏季血糖最好控制在空腹6~8毫摩尔/升，饭后8~10毫摩尔/升[8]。
参考文献及资料：
