临终病人体温升高或出汗

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体温是指机体深部温度。一定的体温是机体进行新陈代谢和生命活动的重要条件。正常人的体温保持在相对恒定状态。通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢的调节和神经体液的作用，使产热和散热保持动态平衡。当体温中枢受到致热源的侵害，内分泌功能紊乱等因素影响时，体温可发生变化。

临终病人出现发热（体温升高）最常见的原因是肿瘤和感染两大类，发热过程中常伴有皮肤干燥、面色苍白、口渴、出汗、呼吸、脉搏、心率增快等。其中.80%是由于并发感染，发生肺脏、肾脏和肝脏衰竭。与此同时，白细胞增加，血液蓄积在身体某些部位，造成全身的血液供应不足。这些现象是广泛性感染和败血症的特征，而且越来越对抗生素等药物产生抗药性。这些都是由微生物等侵入血液，放出有毒物质，造成一连串的发炎反应。其实发热可以使血脑屏障通透性增加，促使有害物质进入中枢神经系统，直接引起脑的损伤。

发热或出汗的护理：

（1）体温上升期应适当保暖，但在高热持续期，衣着、卧具不宜过多，以免影响散热。

（2）发热病人的唾液分泌减少，维生素缺乏，常常伴有口舌干燥，舌炎和口腔溃疡。每日用淡盐水漱口或清洁口腔，一日 2 ～ 3 次，口唇干裂时涂润唇膏。多次少量给予饮料，忌油腻、辛辣和生冷食物。

（3）出汗过多时需要勤换衣裤和床单。

（4）保持室内空气新鲜，开门开窗换气。但又要注意室内温度适宜，操作时要注意保温，关闭门窗，避免噪音。临终发热病人要定时翻身擦背，预防褥疮。

（5）协助降温方法。药物降温和物理降温。体温超过 39℃用冰袋敷头部，冷毛巾擦患者颈部、腋下、腹股沟等处；体温超过 39.5℃时用酒精擦浴或大动脉冷敷。撤除冰袋或酒精擦浴 30 分钟、60 分钟后，分别测体温，观察降温效果。

（6）密切观察发热病情变化。