“我家孩子为什么不能只做包皮手术?”警惕可能存在隐匿性阴茎
有一些男宝宝经过查体后
发现不能只做简单的包皮手术
为什么呢
这部分男孩阴茎外观短小
要 警惕可能存在隐匿性阴茎 的情况
今天我们就来介绍
包皮手术中的一些特殊情况
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我家孩子为什么不能只做包皮手术
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隐匿性阴茎是指阴茎发育正常,但隐藏于耻骨脂肪垫下,阴茎外观短小的一类疾病。隐匿性阴茎典型呈鸟嘴状,严重的小朋友外观只有包皮。简单来说,就是阴茎外观看起来短小,包皮像一个鸟嘴一样包裹着阴茎,不附着在阴茎体上。
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简单的来说,可以分为以下三点:
1. 小朋友肥胖。
2. 包皮和阴茎体不附着造成外观短小或只有见包皮。
3. 会阴部Camper筋膜与深筋膜之间相连的疏松组织中有异常的脂肪组织堆积。
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隐匿性阴茎很少自愈,其长期存在会引起包皮清洁困难、反复包皮阴茎头炎、甚至尿路感染和排尿困难,并且对阴茎正常发育以及患儿和家属的心理造成不良影响,因此主张手术治疗。
隐匿性阴茎手术适应症包括:
①隐匿性阴茎伴阴茎外板皮肤严重缺失不足者。
②排尿时包皮鼓包或排尿困难,包皮清洗困难、反复包皮阴茎头炎、尿路感染等症状者。
③因阴茎外观短小引起患儿精神心理问题,或者家长因担心阴茎发育受限引起严重焦虑者。
④隐匿性阴茎合并包茎保守治疗无效者。
隐匿性阴茎多以阴茎外观短小为主诉就诊,大多无任何症状,合并包皮口狭窄者可出现排尿困难、阴茎头包皮炎、尿潴留、泌尿系感染等,随着患儿年龄增大,可能出现自卑、孤僻、不愿去公共厕所或浴室等心理问题。
隐匿性阴茎的患儿是不能直接做包皮手术的,需要做整形手术,因为手术时需要用多余的包皮修复。
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目前,大多数学者认为手术年龄应在学龄前后为宜,这个阶段既可避免隐匿性阴茎产生的不良生理和心理影响,也更有利于手术操作和术后恢复。
肥胖引起的轻中度隐匿性阴茎,以保守治疗为主,嘱减肥( 过度肥胖者需联合内分泌科、营养科等共同制定减肥方案) ,指导上翻包皮清洗,保持局部卫生。在减肥和阴茎发育后症状可明显改善。
对于继发反复包皮阴茎头炎、尿路感染、影响排尿或导致家属情绪严重焦虑者,如非手术治疗无效,也可适时采取手术治疗。
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孩子需不需要做包皮手术
必须要找专业医生
全面评估后再做决定
小儿包皮手术方面还存在疑惑的家长
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