体检查出肺结节别着急，切不切？医生来教您分辨！！
随着肺部结节的检出率越来越高，不少人谈之色变。胸外科医生经常在门诊遇到忧心忡忡的患者急着来求助：“报告显示有肺结节，这该怎么办呀？”
其实，检查出肺结节甚至是磨玻璃结节，不要惊慌。70%的磨玻璃结节发展很慢，无须急忙手术“一刀切”，更不是切得越多越好，随访才是上策。
今天，就为大家仔细讲讲肺结节的这些事~
良恶性结节这样区分
按性质分类，肺结节可以分为良性结节和恶性结节。
● 良性结节：常见的有炎性结节、钙化病灶、肺内增殖灶等
● 恶性结节：包括各种类型肺癌、淋巴瘤和其他器官的转移灶等
从影像学表现上看，根据结节的实性成分，可以分为实性结节和非实性结节，非实性结节常被称为磨玻璃结节，又可以细分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。
所以我们常听到的磨玻璃结节只是一种表述性称呼，纯磨玻璃结节有可能是肺癌，但是一般在生长方式上表现为惰性，早期转移概率很低。
查出肺结节这样考虑
大部分肺部结节都是通过胸部CT检查发现的，在拿到CT报告后，我们可以先做一个排除法。CT报告上如果是“纤维条索”“钙化灶”“钙化斑”等描述，那么这个肺部结节大概率是良性的。
对于其他的CT影像显示肺结节，首先看结节的大小。
● 直径≤5mm的结节，不需要特别担心；
● 直径在5～10mm的结节，可以寻求以胸外科医生为主的多学科团队进行诊断讨论；
● 直径＞10mm的结节，很有必要引起重视，最好及时就诊，通过专科医生判断肺部结节良恶性，评估手术指征。
这些结节需要及时手术
当肺结节初次被发现后，我们一般会建议患者先随访观察这个肺结节的变化情况。
出现这些情况就要考虑进行手术治疗了：
在复查过程中，纯磨玻璃结节直径增大或密度增大；
亚实性结节直径＞8mm，抗炎后复查无明显变化或实性成分增多；
实性结节直径＞15mm，或直径在8～15mm，且存在分叶、毛刺、胸膜牵拉、支气管充气征等；
CT 报告直接说明考虑肺癌的。
肺部结节手术的类型
肺部手术经历了从大切口开胸到胸腔镜辅助小切口，再到胸腔镜下肺微创手术这样一个逐渐发展的过程。
传统开胸手术在大多数人印象中是高风险手术，术后痛苦和风险程度都让人难以承受。
其实，当前大部分肺结节手术首选都是微创手术。胸腔镜手术一般在胸壁上开1个1厘米切口置入胸腔镜，再开1至2个2～4厘米左右的小切口。根据切口数目多少，胸腔镜微创手术又可分为三孔法、两孔法和单孔法。在临床上，主刀医生会根据实际情况做出最合适的选择。
与传统手术相比，胸腔镜微创手术创伤小，术后疼痛轻，对肺功能影响小，全身应激反应小。
