​食管癌患者术后 “吃好 ”是关键!


人是铁,饭是钢,

一餐不吃饿得慌!

1个月前,

平日能吃能喝的吴爷爷,

吃东西时总觉得脖子里卡了个东西,

难以咽下,

去医院检查居然是食管癌

好在吴爷爷很配合治疗,

手术切除了食管病变部位,

术后积极主动做康复锻炼,

吴爷爷很快就要出院了!  

但他却闷闷不乐... ...


原来,

他一直在担心:

回家后还能像以前那样畅快的吃东西吗?

毕竟他手术后已经一周多没经口吃东西了!

那么,食管癌患者术后应该怎样吃呢?


食管癌主要治疗方法是手术切除食管病变部位,由于患者术后食管、胃的解剖生理变化,术后饮食与术前相比也有很大变化。

合理膳食有利于患者术后康复,

食管癌患者术后“吃好 ”至关重要。




食管术后饮食一般经历以下几个阶段

01

禁食禁水

















此阶段食管吻合口愈合阶段,伴有充血水肿,需禁食禁水。

营养摄入由静脉输注营养液联合肠内营养提供。经鼻肠管或空肠造瘘管行肠内营养,根据耐受量逐渐增加至2000-2500ml/天。



02

流质饮食:进食1-7天

















经食管造影检查确认食管吻合口无异常后,可在医生护士指导下,经口进食流质饮食。

第一天:小口试饮温开水,观察有无呛咳,若有,及时告知医护人员;若无,可逐步增加至30-50ml/次,每2小时试饮一次。

第二天:饮水无不适,可逐渐进食易消化无渣饮食为主,如:米汤、肉汤、鱼汤、豆浆、牛奶、鲜果汁等。根据患者耐受情况,每次100-200ml,每天6-8餐。



03

半流质饮食:进食7-14天

















如患者食欲较前增加,可逐渐半流质饮食,少量多餐。禁忌一次大量饮食,以免引起手术部位吻合口裂开或消化不良。

此阶段饮食以易于吞咽和消化 的食物为主,如:各类营养稀饭,肠粉、豆腐、鸡蛋羹、米糊、芝麻糊、藕粉、肉泥、蛋花汤等,每天5-6餐。



04

软食:进食14-21天

















此阶段食用容易咀嚼、易消化 的食物,作为半流食至普食的过渡饮食,每天3-5餐。

食物切配及烧菜时要细、软、烂,不选含粗纤维多的蔬菜,如芹菜、韭菜等。主食以发酵类面食为主,如馒头、面条等。



05

正常饮食:进食21天以后

















患者食管手术部位基本愈合,因吻合口会形成瘢痕,进食可能会有哽咽的症状,需加以克服。

此阶段进食宜逐渐增加软硬适中的高蛋白、高热量、高维生素的食物,使瘢痕部位得到食物的机械性扩张,避免狭窄。

什么是高蛋白、高热量、高维生素食物呢?

①高蛋白食物:鸡蛋、牛奶、鱼虾、牛羊肉、鸡鸭肉等。

②高热量食物:主食:粥、粉、面、米饭等。

③高维生素食物:鱼肝油、坚果、豆类、小麦、燕麦,新鲜水果及蔬菜等。





食管癌术后饮食注意事项

1、患者术后的饮食不能着急,要循序渐进,每个阶段一般可维持1-2周皆可,慢慢适应,慢慢训练!

2、食物应新鲜多样化,不食腌制、油炸、辛辣刺激性食物,不吸烟不喝酒。

3、进食应定时定量、少量多餐,细嚼慢咽。

4、不要吃太硬的食物,如骨头等,进食应选择易消化的食物,避免食物卡在吻合口,造成严重后果。

5、进食或饮水后应保持身体直立,多走动,增进肠胃蠕动,不能马上卧床,以免引起食物返流。

6、睡前两小时不能进食,以免引起食物返流。

7、如进食后出现反酸、腹胀腹痛腹泻等症状,应及时就医。

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