儿童感染了幽门螺杆菌怎么办？

我们知道，大魔头胃癌有个忠实小弟－－幽门螺杆菌。这家伙尽心尽力为大魔头办事，已被列为1类致癌物！

并且世界上一半的人都被幽门螺杆菌感染了，中国的感染率还要更高一些。

只需4 步轻松传染一家人

幽门螺杆菌（简称 Hp ) ，是导致人类慢性感染最常见的细菌。它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。别看它长得萌，却是人体内「打不死的小强」—— 不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！

作为一种与人类共生了几千年的细菌，幽门螺杆菌古而有之，经考证木乃伊的胃内竟然也存在这种细菌。虽然它被发现至今也不过短短几十年，但是近年来在公众的视野中却频频露面，也受到各国消化病研究人员的关注，原因就在于它的高感染率以及潜在致病性。

要说幽门螺杆菌的传播，我们先要知道它喜欢藏在哪里？

那就是唾液、牙菌斑、胃和粪便里，因此传播途径主要有“粪-口传播”和“口-口传播”两类。

下面咱俩来看看普通的一家五口是如何被各个攻占的：

不爱洗手，男主人上完公厕不洗手,手沾着幽门螺杆菌抓起馒头吃,男主人被攻克。

不用公筷，男主人孝顺,吃饭的时候喜欢，用自己的筷子给父母夹菜,父母被攻克。

亲密接吻，男主人和媳妇感情好,晚上接吻也是正常,男主人媳妇儿被攻克。

口口喂食，小宝宝没有牙吃不好饭,老人嚼碎了再喂,宝宝被攻克。

根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。在发展中国家，成年人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%，对于儿童，多在 10 岁前感染。

感染幽门螺杆菌孩子和老人风险更高

幽门螺杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：

消化不良；

缺铁性贫血；

引起消化道溃疡；

特发性血小板减少性紫癜（ITP）；

增加罹患胃癌的风险。

为什么感染比例那么高，咱们却没发现呢？

目前的数据显示，感染者中有 15%～20% 会发生消化道溃疡，5%～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。

对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是「肠胃不好」「老胃病」，并没有被重视。

对于成年人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺杆菌和平共处。而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。有研究表明，我国 10 岁以下儿童幽门螺杆菌的感染率会达到 40%～60% 。

孩子如果感染幽门螺杆菌，会导致食物的消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。

重点加强对儿童HP的预防管理

防治结合，重在预防，是专家对儿童期幽门螺杆菌的态度。因为大部分成人的幽门螺杆菌感染是从儿童期开始的。

鉴于青少年儿童的特殊性，对孩子的幽门螺杆菌预防工作，应从内、外两个方面入手，也就是孩子本身和孩子的看护者。

从孩子本身来说，要注意培养良好的生活习惯，因为幽门螺杆菌的传播途径主要是口-口、粪-口的传播，切断传染源，可以减小孩子感染的几率。

以下是一些注意事项的总结，家长可以参考：

1、不要对婴幼儿进行口对口咀嚼喂食

2、对孩子的餐具、玩具等进行消毒

3、与孩子实行分餐制或使用公筷

4、让孩子养成餐前和便后洗手的习惯

5、保持孩子口腔健康，预防和治疗龋齿

6、不要和孩子混用水杯、牙刷、漱口杯

如果家人中有幽门螺杆菌感染者，以上生活习惯是需要严格注意的；如果家人中没有幽门螺杆菌感染者，为了孩子的健康，家长应该日常生活中给予有效的关注。

另一个预防孩子感染幽门螺杆菌的措施就是，对看护者，例如父母、爷爷奶奶、保姆等进行幽门螺杆菌的检测和根除。之前有新闻报道，妈妈在月子期间请了保姆，结果因为保姆感染有幽门螺杆菌，在保姆照顾孩子的过程中也因此传染给了孩子。所以，与孩子密切接触的人员都应该进行检测和治疗。

哪些孩子需要检测HP呢？

以下儿童有检测 HP 的指征：

1. 消化性溃疡；

2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；

3. 慢性胃炎；

4. 一级亲属中有胃癌的患儿；

5. 不明原因的难治性的缺铁性贫血；

6. 计划长期服用非甾体抗炎药，包括低剂量阿司匹林。

医学治疗及预防

目前，医学上用于治疗幽门螺杆菌感染的方法，主要采用多联方案治疗，具体治疗方案遵医嘱。

抗生素的问题

许多医院消化科的大夫感叹道：现在治疗幽门螺杆菌病越来越困难了，我国幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星 ( 氟喹诺酮类 ) 的耐药率呈上升趋势，近些年报道的幽门螺杆菌原发耐药率克拉霉素为 20%~50%，甲硝唑为 40%~70%，左氧氟沙星为 20%~50%。H.pylori 可对这些抗生素发生二重、三重或更多重耐药，报道的克拉霉素和甲硝唑双重耐药率 >25%。总体上，这些抗生素的耐药率已很高，但存在一定的地区差异。

在全国幽门螺杆菌病防治研讨会上，有关专家分析说，滥用抗生素和随意延长服药时间是幽门螺杆菌产生耐药性的主要原因。